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Trazabilidad en salud: Receta urgente para mejorar el sector

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La trazabilidad puede volver más eficiente y dinámico el sistema de salud público peruano, pero implementar este concepto no es tan sencillo.

¿Cómo saber cuánto medicamento se perdió, por ejemplo, en el incendio del almacén del Ministerio de Salud sucedido en octubre del año pasado? ¿Cómo reconocer en qué parte de la cadena de suministros se filtró un lote de vacunas vencidas? ¿Cómo mejorar la calidad del gasto y la gestión pública en el Perú? La respuesta a todas esas interrogantes es una: implementar un sistema de trazabilidad de los medicamentos. Es decir, vigilar y ordenar los procesos en las adquisiciones estatales.

Son varios los beneficios que otorga la trazabilidad a las organizaciones e instituciones asociadas al sector salud. De acuerdo a Alberto Porras, consultor senior de la empresa GS1, al contar con trazabilidad, las entidades de salud pueden hacer llegar los medicamentos adecuados a los pacientes indicados, con la dosis adecuada, en el momento oportuno y por la vía administrativa apropiada.

Esta eficiencia puede llegar a evitar decesos. En 2012, en Estados Unidos, un estudio de McKinsey estimó que se producían entre 50.000 a 100.000 muertes al año por mala medicación. En cuanto a discapacidad (temporal o permanente) la cifra era de 1 a 3 millones de personas por la misma causa y, en efectos adversos, se producían de 10 a 35 millones de casos. Solo en ese país, que tiene una gestión estatal mucho más eficiente que varias naciones emergentes, el costo asociado a errores y malos manejos en la gestión de los medicamentos a través de toda la cadena de suministro se encontraba entre US$160.000 a US$250.000 millones al año.

De acuerdo con Guillermo Alva, profesor de ESAN, la trazabilidad también disminuye los costos logísticos, de almacén y, puntualmente, de transporte. “Permite saber cuánto y cuándo tienes que comprar, además de conocer a qué lugar los debes llevar [los medicamentos]“, dice el catedrático.

Según los expertos, los avances en este tema son muy pocos. “En la actualidad, en el Perú no existe un sistema nacional de trazabilidad. Si bien se tiene conocimiento de análisis internos que viene realizando la Dirección General de  Medicamentos, Insumos y Drogas al respecto, los mismos no se han concretado todavía en  pilotos ni en implementaciones reales“, dice Alberto Porras. Según Guillermo Alva de ESAN, junto a mejorar la remuneración de personal y la mejora de la atención primaria, la trazabilidad de medicamentos es uno de los tres temas más relevantes en el sector público estatal peruano.

Para Alva, si bien se pueden implementar procesos de trazabilidad, es muy importante tomar en cuenta el factor humano. “Esta herramienta es operada por personas. Por eso es muy importante, para empezar, que el personal tenga la disposición de aprender a usarla. El segundo tema clave es la capacitación. Es vital para manejar el tema y no tener pérdidas“, señala el catedrático. 

La implementación de un sistema de trazabilidad en un país como el Perú debería ser gradual. “Se debería empezar con los medicamentos más críticos“, opina Porras. Según el ejecutivo de GS1, la trazabilidad, en primer lugar, pasa por tener una codificación estándar, ya que sin ella su implementación carece de sentido.

“Se tienen códigos estándares que se aplican a la unidad de consumo (GTIN 13), a las unidades de despacho (GTIN 14) y a las paletas (SSCC-GS1 128). Ahora bien, como para el caso particular de los medicamentos es necesario automatizar la captura de más de un dato en espacios relativamente reducidos, GS1 ofrece los códigos de barra atriciales (DtaMatrix) y el RFID (Identificación por Radio Frecuencia)“, dice.

Hay ejemplos en la región que le demuestran al Perú que sí se pueden hacer grandes avances en este tema. Argentina, según el ejecutivo de GS1 Perú, es un país en el cual hace más de cinco años implementó un sistema de trazabilidad de medicamentos. De acuerdo con los especialistas, la entidad encargada de desarrollar esta herramienta en el Perú es la Digemid (a cargo del Ministerio de Salud). Desde el sector privado, hay proactividad en torno al tema. “GS1 Perú este año está conformando una mesa de trabajo en  salud , en la cual uno de los objetivos es iniciar la trazabilidad de medicamentos, al menos como un proyecto piloto, con el concurso de representantes de los sectores público y privado“, dice Porras. Sin duda, una combinación de esfuerzos y propuestas desde todos los frentes pueden llevar al país a tener un sistema de trazabilidad bueno y, con ello, una positiva revolución en el sector salud peruano. 

20-04-2017 / GS1 Perú

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